Son yıllarda özellikle ileri yaş evliliklerinin de devreye girmesi ile, over rezervi konusu gündem yarattı.
Kadının gebe kalabilmesinde önemli bir faktördür over rezervi.
En çok da infertilite vakalarında merak konusu olmaktadır.
Yumurtalıklardaki yumurtacıkların sayı ve kalitesini ifade eder.
Yetersiz sayı ve olgunlukta yumurtacıkları olan kadınlarda over rezervi azalmıştır denebilir.
Azalan over rezervi gebe kalmayı zorlaştırdığı gibi, gebe kalanlarda düşük ve anomalili çocuk doğurma riski de artmaktadır.
Over rezervini azaltan en önemli faktör kadın yaşıdır. Özellikle 35 yaş kritik bir yaştır.
Over rezervini azaltan faktörlerde yaşın ilerlemesi yanında sigara, obezite, radyoterapi veya kemoterapi , over ameliyatları ve erken menapoz da bir etkendir.
Over Rezervini tespitte pek çok tetkik vardır. En çok kullanılanları söyleyelim:
- Adetin 1.-5.günleri arasında tercihan 3.günü FSH ve E2 tetkikleri
- Adetin herhangi bir gününde AMH tayini
- Transvaginal Usg ile yumurtalıklardaki antral foliküllerin sayılmasıni sayabiliriz.
Over rezervini ilaçla artırma mümkün değildir.
ERKEN MENAPOZ (PREMATUR OVARYEN YETMEZLİK):
Daha önce düzenli adet gören bir hasta 6ay süreyle adet görmemişse ERKEN MENAPOZ ihtimali akla gelir.
Bir ay ara ile bakılan iki Fsh değeri toplamının 40 ya da üzerinde olması kötü haberdir. Ya da AMH değerinin 0.4’ün altında olması da kötü haberdir. Çocuk isteyenlere donör yumurtası tavsiye edilir.