KIZLIK ZARI VE AKLA TAKILANLAR:
Nedir ve görevi?
Kızlık zarı vagina girişinde; hemen 1-2 cm içeride, ağız içini döşeyen yapı ile aynı olan yani mukozadan oluşmuş bir yapıdır. Bazen ince yapıda iken, bazen de çok kalın olabilmektedir. Kenarları düz olabildiği gibi tırtıklı ve çentikli de olabilmektedir. Adını Hymenalos’dan almıştır(Eski Yunan’da “Gençlik ve evlendirme Tanrısı). Orta kısmında açıklık olup; bu şekilde adet öncesi vagina ve rahim ağzı akıntılarının ve adet döneminde ise adet kanının geçişine müsaade eder). Bazılarına göre vaginayı ve rahimi dış ortama karşı koruyucu (özellikle mikrobik açıdan) görevi vardır. Kızlık zarlarının yapısı, şekli ve esnekliği her kadında farklılık arzeder.
TİPLERİ:
Kızlık zarları ortasındaki açıklığa göre adlandırılır. Çok nadir olarak bazı kızlık zarının ortasında delik olmaz yani doğuştan kapalıdır. “İmperfore himen” olarak adlandırdığımız bu vakalarda, ergenlikte adet görmeme ve adet zamanı şiddetli ağrılarla doktora gidlir. Dışa akamayan adet kanı vagina ve hatta rahim içi ve kordonlarda birikerek ağır bir tablo oluşturur. Basit bir kesi ile kapalı zarda delik açılır ve hasta rahatlar. Durum bir yazılı rapor ile belgelenir.
Bazen de kızlık zarı ortasındaki delik o kadar büyüktür ki, ilişki ile kızlık zarı yırtılamaz. Buna eskiden “duhule müsait kızlık zarı” denirdi.
Genel olarak kızlık zarı tiplerini sıralayacak olursak: Anüler(Ortası halka şeklinde olan kızlık zarları. Kızlık zarlarının çoğunluğu bu şekildedir), Semilunar(Yarım ay şeklinde açıklığı olanlar), Kriptiform(Ortada açıklık yerine küçük delikler vardır), Septalı(Kızlık zarı ortasındaki açıklık bir dikey septa ile ikiye ayrılmıştır), İmperfore(Ortadaki açıklığın olmadığı hymen).
ÖNEMİ:
Türkiye gibi bazı ülke toplumlarda ilk ilişki olup olmadığının kanıtı olarak kızlık zarı önem kazanmıştır. Bundan dolayı evlenmeden önce ilişki yaşayanların en büyük korkuları bu durumun açığa çıkması olmakta ve bu nedenle Kadın Doğum Uzmanlarına kızlık zarının reparasyonu yani onarım-dikimi için müracatlar olmaktadır. Kızlık zarı ortasındaki açıklığın büyük olduğu kızlarda ise, ilk gece kanamaları olmayınca da aileler “Bu kız mı değil mi?” gibi kadınlık onurunu inciten halde eşlerini muayeneye getirmektedirler. Bakire Raporu aldığı halde evlilik güveni sarsılan ve boşanan eş sayısı az değildir. Bu arada biz doktorların muayenede atlamaması gereken bir husus da bazı kızlık zarlarının kenarlarındaki yapısal çentikleri ki bunlar kaideye kadar inmez yırtıktan ayırmaktır. Kaideye varmayan doğuşsal çentikler yırtık değildir…
YIRTILMASI VE KANAMASI:
Çoğunlukla ilk ilişkide kanar. Kanama genellikle birkaç damla şeklindedir. Bazen biraz daha fazla ve ağrılı olabilir. Bazı vakalarda vagina yırtıklarına kadar giden yaralanma olabilir ve takdirde kanamalar durmaz ve cerrahi müdahele gerekir.
Hemen hemen tamamında ağrı yoktur ya da çok çok azdır.
Cinsel ilişki haricinde bazı kazalarda ya da travmalarla da yırtılabilir. MASTURBASYONDA YIRTILABİLİR Mİ? Eğer içinize bir şey sokmadan sadece sürtünme yoluyla mastürbasyon yapıyorsanız yırtılmaz. Ancak parmak içeri giriyor ve delik dar ise yırtılabilir.
MUAYENE:
Kızlık zarı muayenesi Kadın Doğum Uzmanlarınca yapılır. Kızlık zarında varsa yırtığın yeni mi(yani 6-7günlük) ya da eski mi olduğu, yırtığın yeri(saat tarifi ile yani saat 7 hizasında ya da misal olarak saat 6 hizasında gibi), taze yırtıksa yırtık kenarında kanama ya da ekimoz olup olmadığı belirtilir. Ayrıca yırtığın kaideye yani tabana kadar inip inmediği yazılır. Kızlık zarı çentikli ise bunların doğal olup olmadığı belirtilir. Eski yırtıklarda zaman mefumu konamaz yani o yırtık bir haftalık da olabilir birkaç aylık ya da senelik de…
KIZLIK ZARI ONARIMI:
Himenoplasti adını alır.
Evlenmeden birkaç gün önce yapılan Daraltma operasyonları yanında daha kalıcı vaginadan flep kaldırma ya da kızlık zarını karşılıklı ağızlaştırma operasyonları vardır. Teknik, hastaya göre seçilir.
Kızlık zarı onarımları diğer bir doktor tarafından anlaşılır.
Kızlık zarı tamiri ile ilgili olarak tüm dünyada tartışmalar sürmektedir. Ancak bu yapay bekaretin ne kadar gerekli olduğu konusunda fikir birliği yoktur. Özellikle batılı yazarlar bunun son derece gereksiz bir işlem olduğunu düşünürken bazıları işlemin etik açıdan estetik ameliyattan farklı olmadığı fikrindedirler.
Açıkçası hemen onarımı talep eden kadınlar buna yaşadıkları toplumsal çevreye bağlı olarak sosyal statülerini, mutluluklarını hatta yaşamlarını devam ettirebilmek için gerek duyduklarını belirtmektedirler. Gerçekten de 1996 yılında Lancet dergisinde yayınlanan bir makelede kızlık zarı tamirinin Mısır”da ilk gece cinayetlerini %80 oranında azalttığı ileri sürülmektedir.